L’Institut national d’assurance maladie-invalidité (INAMI) a précisé vendredi sur son site les conditions de remboursement du vaccin contre la grippe saisonnière pour la campagne 2025-2026. Les montants à charge du patient varient selon le type de vaccin administré, l’appartenance à un groupe à risque et, pour certains produits, l’obtention préalable d’une autorisation du médecin-conseil.
Pour les vaccins trivalents à dosage standard — Alpharix®, Vaxigrip®, Influvac® et, à partir du 1er octobre 2025, Flucelvax® — le remboursement partiel est appliqué aux patients appartenant à un groupe à risque. Ils paient alors 4,08 euros, ou 2,45 euros s’ils bénéficient de l’intervention majorée, à condition que le prescripteur mentionne l’application du tiers payant. Les personnes ne relevant pas d’un groupe à risque doivent quant à elles débourser 17,56 euros.
Deux autres vaccins sont réservés à des groupes cibles à haut risque, moyennant autorisation préalable du médecin-conseil :
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Efluelda®, vaccin à haute dose, remboursé pour les personnes de 65 ans et plus résidant en établissement de soins, ou à partir de 75 ans si le médecin traitant le juge nécessaire. Le coût pour le patient est alors de 10,36 euros, ou 6,16 euros avec intervention majorée.
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Fluad®, vaccin adjuvanté, accessible dès 65 ans sur avis médical fondé sur les recommandations du Conseil Supérieur de la Santé. Le patient paie dans ce cas 7,92 euros, ou 4,71 euros avec intervention majorée.
La prescription du vaccin varie selon le produit et le profil du patient. Les vaccins standard (Alpharix®, Vaxigrip®, Influvac®, Flucelvax®) peuvent être prescrits par un médecin généraliste, une sage-femme pour les femmes enceintes, ou délivrés directement par un pharmacien qui enregistre la dispensation dans le dossier pharmaceutique partagé. Pour Efluelda® et Fluad®, une prescription médicale reste nécessaire pour obtenir le remboursement, en plus de l’autorisation préalable du médecin-conseil.
L’INAMI souligne que l’accès facilité via les pharmacies permet à la population d’obtenir rapidement le vaccin, mais rappelle que seuls les patients remplissant les critères de remboursement pourront bénéficier des tarifs réduits.
Rappelons que la campagne 2025 présente des différences régionales : à Bruxelles et en Wallonie, la vaccination contre le covid débute le 15 septembre et celle contre la grippe le 15 octobre. En Flandre, les deux campagnes démarrent simultanément le 15 octobre.
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