La députée Anne-Catherine Goffinet (Les engagés) a interpellé le ministre sur les pénuries persistantes dans certaines spécialités en Belgique francophone, particulièrement en province de Luxembourg. Elle cite notamment des difficultés en ophtalmologie, psychiatrie, pédopsychiatrie, neurologie ou encore gériatrie, et demande s’il ne serait pas possible de « lier le numéro INAMI à un ordre médical sous-régional, pour une durée limitée ».

Le ministre souligne que « la Commission francophone des sous-quotas, en collaboration étroite avec les doyens des facultés de médecine, joue un rôle clé dans l’affectation équilibrée des augmentations de quotas entre les différentes spécialités ». Selon lui, « l’analyse des attestations distribuées au cours des trois à quatre dernières années montre un dépassement répété par rapport aux sous-quotas suggérés dans les chiffres de la Commission fédérale de planification pour certaines spécialités, notamment en médecine générale. Cela démontre les efforts positifs des facultés pour orienter les candidats en médecine vers les spécialités en pénurie ou en tension ».

Pour 2026, la Commission francophone propose de maintenir la plupart des sous-quotas minimaux déjà en vigueur en 2025, avec l’ajout de la médecine physique et de la médecine d’urgence. Yves Coppieters précise également que « cette année, deux sous-quotas maximums » sont proposés. « L’ajout de la spécialité radiodiagnostic ainsi que de la chirurgie orthopédique s’explique par des attestations attribuées en excès au cours des dernières années dans ces spécialités au regard des chiffres générés par la Commission fédérale de planification et de l’absence de pénurie ressentie dans ces domaines », explique-t-il.

Les sous-quotas minimaux proposés pour 2026 sont les suivants : 338 places en médecine générale, 47 en médecine d’urgence, 27 en psychiatrie adulte, 18 en gériatrie, 12 en médecine physique, 12 en biologie clinique, 10 en psychiatrie infanto-juvénile et 8 en anatomie pathologique. Des plafonds sont également proposés pour le radiodiagnostic (20) et la chirurgie orthopédique (18).

Le ministre insiste néanmoins sur les limites d’une augmentation des quotas. « Le temps de formation impose un délai incompressible : les diplômés mettront encore plusieurs années à s’installer. C’est pourquoi des mesures structurelles doivent également être prises, notamment en matière de stages et de formation en milieu rural. De nombreux acteurs soulignent l’importance cruciale des stages effectués en zones sous-dotées, qui conditionnent fortement les choix d’installation des jeunes médecins, lesquels doivent donc y être sensibilisés. »

Le Centre de coordination francophone pour la formation en médecine générale (CCFFMG), associé aux travaux de la Commission de planification francophone, a également mis en place un plan d’action pour favoriser les stages en zones rurales et dans les zones de pratique prioritaire. Parmi les pistes avancées figurent une meilleure répartition des stages sur le territoire, la limitation du nombre de stagiaires par maître de stage et l’organisation de stages dès le master.

« Ces mesures s’accompagnent d’une réflexion sur la durée et la nature des stages : le secteur se penche aussi sur la question du maintien du stage en milieu hospitalier et d’une certaine durée de stage en médecine générale, pas nécessairement en zone de pénurie, mais avec un cadre incitatif pour aller en milieu rural », conclut le ministre.