8,4 millions de budget prévu en 2019 pour les pharmaciens de garde

Le cabinet De Block annonce que les patients ne devront « bientôt » plus s’acquitter des 5 € de supplément pour se procurer des médicaments sur ordonnance dans une officine de garde. L’Etat prévoit, en contrepartie pour celles-ci, un honoraire de disponibilité (HdD) de nuit noire, indexable. Il devrait, au conditionnel, avoisiner les 65 €, nous précise l’APB. Budget prévu : 8,4 millions sur 2019.

Un projet de loi en ce sens, porté par le MR, le CD&V et l’Open VLD, a été adopté la semaine dernière en commission Santé publique de la Chambre. Il n’y aura plus, dans un avenir à déterminer, de supplément à payer le soir ou pendant le week-end pour faire exécuter une ordonnance médicale urgente.

« La prescription déterminera l’urgence », indique le cabinet, en précisant qu’ « il n’y a pas eu, par avance, de discussion avec la profession sur des critères d'appréciation ». Du côté de l’APB, on explique vouloir éviter des discussions subjectives sur la notion d’urgence entre le pharmacien et le patient. Dès lors sera appliqué le principe ‘une prescription = une urgence’. Pour les médicaments non soumis à prescription, cette fois, « le pharmacien est libre d’évaluer s’il y a urgence et peut donc continuer à demander un supplément », nuance le cabinet, contrairement à ce que prévoit le projet de loi en sa page 7. ” Avec l’instauration de l’honoraire de disponibilité, il sera prévu qu’aucun honoraire de garde ne pourra être facturé aux patients se présentant dans une pharmacie pendant la période de garde avec une prescription, même s’il s’agit d’une prescription pour des médicaments non remboursables.”

A la place du supplément de garde pour la délivrance, les pharmaciens recevront une compensation pour leur permanence. C’est là une demande de réaffectation de moyens négociée dans le cadre du plan pluriannuel entre Etat et pharmaciens, avait indiqué Alain Chaspierre (APB) à Medi-Sphère l’an passé. S’appliquant à la tranche horaire 22h-8h du matin, cette compensation vise, expliquait-il, « à maintenir une pharmacie proche de l’habitat, dans les communes, et donc un accès facile pour la population ». « L’HdD est entièrement financé par la suppression de l’honoraire qui rémunérait le pharmacien lors d’une prescription en DCI », détaille-t-il aujourd’hui.

Le cabinet De Block ne peut préciser quand le nouveau système démarrera. Reste pour le projet un bon bout de cheminement législatif à parcourir… Pas plus qu’il ne peut encore indiquer la valeur horaire de l’HdD. « Un arrêté d’exécution devra être adopté pour déterminer le montant. »  « Il devrait (à confirmer) tourner autour des 65€ », avance Alain Chaspierre. Le cabinet affirme en revanche qu’un « budget de plus de 8 millions d’euros est prévu pour les services de garde des pharmaciens ».

> Lire aussi : Vers moins de pharmacies de garde la nuit?

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